رینوپلاستی (جراحی بینی)
مراقبتهای قبل از عمل بینی (رینوپلاستی)
دو هفته قبل از جراحی
- مصرف دخانیات (سیگار، قلیون) و نوشیدنیهای الکلی را قطع کنید؛ این ممنوعیت تا دو هفته بعد از عمل هم ادامه دارد.
- از مصرف داروهای رقیقکننده خون مثل آسپرین و بروفن خودداری کنید. اگر پیش از این بهطور مرتب دارویی مثل آسپرین یا پلاویکس مصرف میکردید، قطع و شروع مجدد آن حتماً باید با هماهنگی پزشک معالج انجام شود.
- هرگونه بیماری زمینهای (تیروئید، مشکلات قلبیعروقی و تنفسی، دیابت، اختلالات روانی و عصبی) و داروهای خاص مصرفی را به پزشک اطلاع دهید و در صورت نیاز مشاوره و تأییدیه لازم برای عمل را دریافت کنید.
- اگر حساسیت دارویی دارید، حتماً اطلاع دهید.
- مصرف هرگونه گیاه دارویی، دمنوش، مکمل یا ویتامین را هم با پزشک در میان بگذارید.
روز قبل از عمل
- آب فراوان بنوشید.
- موهای داخل بینی را تا حد امکان کوتاه کنید.
- شب قبل، دوش بگیرید و شام سبکی میل کنید.
- از نیمهشب یا حداقل از ۸ تا ۱۲ ساعت قبل از عمل، چیزی نخورید و ننوشید (حتی آب).
روز عمل
- تمام مدارک شامل آزمایشها، عکسبرداری و سیتیاسکن را بهصورت پرینتشده همراه داشته باشید، همچنین کارت ملی الزامی است.
- صبح عمل مسواک بزنید.
- بدون آرایش، لاک و زیورآلات (از جمله پیرسینگ) حاضر شوید؛ خانمها بدون آرایش و لاک، آقایان ریش و سبیل خود را بتراشند.
- اگر ناخن مصنوعی دارید، حداقل یکی از انگشتها باید بدون کاشت باشد.
- لباسی با یقه دکمهدار بپوشید تا پوشیدن و درآوردن بعد از عمل راحتتر باشد.
- با یک یا دو همراه، حدود یک ساعت زودتر در بیمارستان حضور داشته باشید.
مراقبتهای بعد از عمل بینی (رینوپلاستی)
استراحت و وضعیت خواب
- دو شب اول، هنگام خواب دو بالش زیر سر خود قرار دهید تا سر کمی بالاتر از بدن باشد؛ این کار به کاهش ورم کمک میکند.
- تا حدود دو ماه، فقط به پشت (طاقباز) بخوابید و از خوابیدن به پهلو خودداری کنید.
- نیازی به استراحت مطلق نیست؛ برعکس، تحرک ملایم و انجام کارهای روزمره با بهبود گردش خون، روند بهبودی را سریعتر میکند. با این حال تا تثبیت کامل بینی، از مکانهای شلوغ که احتمال ضربهخوردن وجود دارد دوری کنید.
کمپرس و تورم
- تا ۴۸-۲۴ ساعت اول، کمپرس سرد در کنار بینی بگذارید (هر ساعت حداقل ۱۵ دقیقه) تا کبودی و ورم کاهش یابد.
دارو و مراقبت از بخیه
- اسپری بینی طبق دستور (معمولاً هفت تا هشت بار در روز، هر بار دو پاف در هر سوراخ) استفاده شود.
- پماد تتراسایکلین روزی دو بار روی محل بخیهها بمالید؛ بعد از کشیدن بخیهها (حدود یک هفته پس از عمل)، به مدت یک ماه از پماد ترمیمکننده روزی دو بار استفاده کنید.
- برای شستن داخل بینی از سرم شستشو استفاده کنید (روزی حدود پنج بار، هر بار پنج مرتبه)، در حالی که سر شما بالا و صاف است، نه خمشده.
- از گوشپاککن برای تمیز کردن داخل بینی استفاده نکنید.
- پنبه و گاز داخل بینی معمولاً حدود دو ساعت بعد از عمل خارج میشود.
- خروج خونآبه از بینی تا سه روز اول طبیعی است.
- مراقب باشید چسب و گچ بینی خیس نشود؛ برای تمیز کردن صورت از دستمال مرطوب استفاده کنید. یک هفته بعد، در روز مراجعه برای بازکردن گچ، اجازه دارید سر بشویید، اما تا آن روز گچ را خودتان باز نکنید.
تغذیه
- در ۴۸ ساعت اول، از غذای نرم و میکسشده استفاده کنید.
- در هفته اول از غذاهای سفت که نیاز به جویدن زیاد دارند خودداری کنید.
نکات روزمره
- تا چند هفته اول از خندیدن زیاد پرهیز کنید؛ در صورت خنده، طرفین بینی را طبق آموزش دادهشده نگه دارید.
- در صورت نیاز به عطسه، با دهان باز عطسه کنید.
- استفاده از عینک طبی سنگین را تا سه تا شش ماه کنار بگذارید؛ در این مدت در صورت نیاز از عینک بدون فریم استفاده کنید یا عینک را با چسب به پیشانی وصل کنید تا با بینی تماسی نداشته باشد.
- سیگار کشیدن را تا دو هفته پس از عمل قطع نگه دارید.
فعالیت بدنی و ورزش
- از فعالیتهای سنگین مثل بلند کردن اجسام سنگین یا ورزش پرتحرک حداقل تا شش هفته خودداری کنید.
- ورزش سبک مانند شنا و دویدن معمولاً از سه ماه بعد از عمل امکانپذیر است.
- ورزشهای سنگینتر را به حدود هفت ماه بعد از عمل موکول کنید.
دوره نقاهت
- دوره نقاهت اصلی معمولاً حدود یک هفته طول میکشد و بیمار در این مدت بهتر است بیشتر در منزل استراحت کند.
- در صورت بروز خونریزی شدید و مداوم، حتماً باید توسط پزشک بررسی شوید.
جراحی فک و چانه
مراقبتهای قبل از عمل جراحی فک و چانه
آمادهسازی و مدارک
- پیش از جراحی، عکسبرداریهای تخصصی (رادیوگرافی پانورامیک، سفالومتری، و در صورت نیاز سیتیاسکن سهبعدی)، آزمایش خون و ادرار انجام میشود؛ همه این مدارک را روز عمل همراه داشته باشید.
- در بسیاری از موارد، پیش از جراحی نیاز به دورهای درمان ارتودنسی است تا موقعیت دندانها برای جراحی آماده شود؛ در صورت توصیه پزشک این مرحله را جدی بگیرید چون مستقیماً روی نتیجه نهایی اثر دارد.
- بهداشت دهان و دندان را در روزهای قبل از عمل جدیتر رعایت کنید (مسواک، نخ دندان، دهانشویه) تا خطر عفونت بعد از عمل کاهش یابد.
دخانیات، الکل و دارو
- مصرف سیگار و قلیان را حداقل از دو تا چهار هفته قبل از عمل قطع کنید.
- از چند روز قبل از عمل، الکل مصرف نکنید.
- مصرف داروهای رقیقکننده خون مثل آسپرین و بروفن و همچنین برخی داروهای گیاهی مؤثر بر انعقاد خون را با هماهنگی پزشک قطع کنید.
- اگر بیماری زمینهای مثل دیابت یا اختلال تیروئید دارید، حتماً پیش از عمل با پزشک مربوطه مشورت و تأییدیه لازم را دریافت کنید.
روز عمل
- مژه مصنوعی، ناخن مصنوعی، لنز و هرگونه زیورآلات را قبل از روز عمل خارج کنید.
- طبق دستور پزشک، ناشتا بودن قبل از بیهوشی را رعایت کنید.
مراقبتهای بعد از عمل جراحی فک و چانه
بستری و دوره اولیه
- بسته به نوع و گستردگی جراحی، معمولاً دو تا چهار روز برای پایش و مراقبت پزشکی در بیمارستان تحت نظر خواهید بود.
- در این نوع جراحی معمولاً برشها از داخل دهان انجام میشود، به همین دلیل روی پوست صورت جای زخم نمیماند.
کمپرس و کاهش تورم
- در سه روز اول بعد از عمل از کمپرس سرد استفاده کنید (هر ۱۰ دقیقه جابهجا شود)؛ از روز چهارم به بعد میتوانید به کمپرس گرم (مثلاً حوله گرم، نه داغ) تغییر دهید. در صورت وجود خونریزی، از کمپرس گرم خودداری کنید.
- پانسمان فشاری فک معمولاً بین ۲۴ تا ۴۸ ساعت روی محل میماند و پانسمان یا چسب چانه ممکن است تا حدود یک هفته باقی بماند.
بخیه و مراقبت از زخم
- بخیههای داخل دهانی معمولاً از نوع جذبی هستند و نیازی به کشیدن ندارند؛ طی دو تا چهار هفته خودشان از بین میروند.
- ترشح یا آبریزش خفیف دهانی در چند روز اول طبیعی است و با بهبود اولیه بافتها برطرف میشود.
- ترشحات اطراف گوش را با گاز استریل مرطوبشده بهآرامی پاک کنید و طبق دستور پزشک از پماد آنتیبیوتیک روی پانسمان استفاده کنید تا خشک نشود.
- در هفته اول و دوم بعد از عمل، مسواک زدن ممکن است باعث کمی خونریزی خفیف شود که طبیعی است.
بیحسی و حرکات صورت
- بیحسی موقت لب و چانه (یا بسته به نوع فکی که عمل شده، اطراف دندانهای بالا یا لب پایین) پس از جراحی شایع است و معمولاً طی چند ماه (تا حدود شش ماه) بهطور کامل برطرف میشود.
- از حدود دو هفته بعد از عمل، تمرینات ملایم حرکات لب و چانه (مثل لبخند زدن و فشردن آرام لبها) را طبق توصیه پزشک شروع کنید.
تغذیه
- در هفتههای اول از غذاهای سفت و سخت خودداری کنید و به سراغ رژیم نرم یا مایعات بروید تا فک آسیب نبیند.
فعالیت بدنی
- از دخانیات (سیگار و قلیان) حداقل تا دو ماه بعد از عمل خودداری کنید.
- از فعالیتهای ورزشی سنگین، از جمله دویدن و حتی برخی ورزشهای سبک مثل یوگا، معمولاً باید چهار تا شش هفته پرهیز کنید؛ بازگشت کامل به ورزش باید با تأیید پزشک باشد.
پیگیری و روند بهبودی
- دوره نقاهت اصلی میتواند از چند هفته تا یک تا دو ماه طول بکشد تا فرد به فعالیتهای روزمره برگردد؛ بهبودی کامل معمولاً حدود چهار ماه زمان میبرد.
- در صورتی که ارتودنسی جزئی از درمان شما بوده، مرحله دوم آن معمولاً چند ماه بعد از جراحی و طی یک دوره شش تا دوازده ماهه انجام میشود.
- هرگونه تورم شدید غیرمعمول، درد شدید یا علائم غیرطبیعی را حتماً به پزشک اطلاع دهید.
لیفت ابرو و شقیقه
مراقبتهای قبل از عمل لیفت ابرو و شقیقه
- دو هفته قبل از عمل، سیگار و الکل را کنار بگذارید.
- مصرف داروهای رقیقکننده خون مثل آسپرین و بروفن را با هماهنگی پزشک قطع کنید.
- بیماریهای زمینهای و داروهای مصرفی خود را حتماً به پزشک اطلاع دهید.
- شب قبل از عمل موهای اطراف ناحیه جراحی را طبق راهنمایی کلینیک تمیز و آماده کنید.
- روز عمل بدون آرایش و زیورآلات حاضر شوید و با یک همراه به کلینیک مراجعه کنید.
مراقبتهای بعد از عمل لیفت ابرو و شقیقه
وضعیت خواب و کمپرس
- شب اول، هنگام خواب دو بالش زیر سر بگذارید تا سر بالاتر از بدن باشد.
- تا دو روز، کمپرس سرد را روی چشم، اطراف ابرو و ناحیه شقیقه بگذارید (هر ساعت حداقل ۱۵ دقیقه) تا ورم و کبودی کاهش یابد.
پانسمان و حمام
- پانسمان معمولاً روز دوم برداشته میشود؛ برای این مراجعه، یک هدبند ورزشی همراه داشته باشید تا بعد از برداشتن پانسمان جایگزینش کنید.
- تا برداشتن پانسمان (۴۸ ساعت اول)، از خیس کردن محل جراحی و استحمام کامل خودداری کنید.
- پس از برداشتن پانسمان، هدبند ورزشی را حدود دو هفته استفاده کنید.
دارو و بخیه
- داروهای خوراکی تجویزشده را از روز اول مصرف کنید.
- چسب مخصوص لیفت را طبق دستور پزشک، معمولاً تا حدود سه هفته، روی محل نگه دارید.
- بخیهها معمولاً داخل موهای سر قرار دارند و حدود دو هفته بعد از عمل کشیده میشوند.
فعالیت بدنی
- بازگشت به ورزش را حدود سه هفته بعد از عمل و با تأیید پزشک شروع کنید.
بلفاروپلاستی
مراقبتهای قبل از عمل بلفاروپلاستی
- دو هفته قبل از عمل، سیگار، الکل و داروهای رقیقکننده خون مثل آسپرین و بروفن را قطع کنید (با هماهنگی پزشک معالج در صورت مصرف مداوم).
- هرگونه بیماری زمینهای، حساسیت دارویی یا مصرف داروی خاص را به پزشک اطلاع دهید.
- روز عمل بدون آرایش، لنز و زیورآلات حاضر شوید و با یک همراه به کلینیک مراجعه کنید.
مراقبتهای بعد از عمل بلفاروپلاستی
وضعیت خواب و کمپرس
- شب اول، دو بالش زیر سر بگذارید تا سر بالاتر از بدن باشد.
- تا دو روز، هر ساعت حداقل ۱۵ دقیقه کمپرس سرد روی پلک بگذارید.
دارو و مراقبت از پلک
- در جراحی پلک پایین از روز اول، و در پلک بالا از روز دوم (پس از برداشتن پانسمان)، پماد چشمی تجویزی را شروع کنید.
- پماد بتامتازون چشمی را دو روز، روزی دو بار استفاده کنید. بین پماد ترمیمی و آنتیبیوتیک چشمی حدود دو دقیقه فاصله بگذارید.
- پماد ترمیمی را بعد از کشیدن بخیه شروع کنید و آنتیبیوتیک خوراکی را طبق دستور مصرف کنید.
- کشیدن بخیهها معمولاً روز ششم و هشتم انجام میشود.
استحمام و نکات روزمره
- روز دوم پس از برداشتن پانسمان میتوانید حمام کنید، اما مستقیم روی پلک آب نریزید؛ آبی که هنگام شستن پیشانی به پایین جاری میشود کافی است.
- مطالعه و تماشای تلویزیون مشکلی ایجاد نمیکند.
- تا یک هفته از فعالیت سنگین بدنی خودداری کنید.
علائم طبیعی و هشدار
- خونیشدن پانسمان و تاری موقت دید بعد از استفاده از پماد طبیعی است.
- خونریزی شدید و مداوم را حتماً به پزشک اطلاع دهید.
ساکشن غبغب
مراقبتهای قبل از عمل ساکشن غبغب
- دو هفته قبل از عمل، سیگار، الکل و داروهای رقیقکننده خون (مثل آسپرین) را با هماهنگی پزشک قطع کنید.
- بیماری زمینهای یا داروی خاص مصرفی خود را حتماً به پزشک اطلاع دهید.
- روز عمل بدون آرایش و زیورآلات، همراه با یک نفر به کلینیک مراجعه کنید.
مراقبتهای بعد از عمل ساکشن غبغب
روزهای اول و استراحت
- ۲۴ ساعت اول را به استراحت کامل اختصاص دهید و از فعالیتهای بدنی خودداری کنید.
- هنگام خواب و استراحت، سر را با چند بالش بالاتر از سطح بدن نگه دارید تا از تجمع مایعات و افزایش ورم جلوگیری شود.
- ناحیه عملشده را کمتر لمس و حرکت دهید (کمتر گردن را بچرخانید) و پیادهروی آرام داشته باشید تا گردش خون حفظ شود.
کمپرس، پانسمان و هدبند
- برای کاهش کبودی و ورم میتوانید از کمپرس یخ (بهصورت غیرمستقیم) روی ناحیه استفاده کنید.
- پانسمان فشاری گردن معمولاً پس از دو روز برداشته میشود؛ از آن پس تا حدود دو هفته از هدبند یا گن مخصوص گردن استفاده کنید.
بخیه و دارو
- بخیه زیر چانه معمولاً یک هفته بعد از عمل کشیده میشود.
- داروی خوراکی و آنتیبیوتیک تجویزشده را از روز اول و طبق برنامه مصرف کنید تا خطر عفونت کاهش یابد.
تغذیه
- تا حدود چهار هفته، مصرف نمک را به حداقل برسانید چون ورم را تشدید میکند.
- در روزهای اول از غذاهای سفت و پرحجم پرهیز کنید و بهجای آن غذای نرم و مایعات کافی مصرف کنید.
حمام و آفتاب
- استحمام معمولاً از روز دوم یا سوم بعد از عمل، با هماهنگی پزشک، امکانپذیر است.
- تا چند هفته از قرار گرفتن طولانی در معرض نور مستقیم آفتاب و گرمای شدید خودداری کنید.
علائم طبیعی و هشدار
- تورم و کبودی در هفته اول تا دوم طبیعی است و طی هفت تا ده روز بهطور محسوس کاهش مییابد؛ فرم نهایی چانه و گردن ممکن است یک تا سه ماه طول بکشد.
- در صورت مشاهده خونریزی غیرعادی، درد شدید یا علائم عفونت، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
فعالیت بدنی
- از ورزش سنگین، شنا و بلند کردن اجسام سنگین حداقل تا دو هفته (و طبق نظر پزشک تا شش هفته) خودداری کنید.
- بازگشت به فعالیتهای عادی معمولاً بین یک تا دو هفته بعد از عمل امکانپذیر است.
سوالات متداول
رینوپلاستی جراحی تغییر شکل بینی است که میتواند برای اصلاح فرم بینی، تناسب آن با سایر اجزای صورت و در برخی افراد برای بهبود مشکلات تنفسی انجام شود. نوع تغییرات مورد نیاز به ساختار بینی و اهداف فرد بستگی دارد.
معمولاً تورم و کبودی در هفته اول بیشتر است و بسیاری از افراد میتوانند پس از حدود ۱ تا ۲ هفته به فعالیتهای روزمره برگردند. کاهش تورم بینی و مشخص شدن نتیجه نهایی ممکن است چندین ماه طول بکشد.
اگر جراحی با حفظ یا بهبود ساختارهای عملکردی بینی انجام شود، در برخی افراد میتواند به بهبود تنفس کمک کند. با این حال، نتیجه به علت مشکل تنفسی و وضعیت ساختار بینی بستگی دارد.
تغییرات ایجادشده در استخوان و غضروف بینی معمولاً طولانیمدت هستند، اما شکل بینی با افزایش سن و تغییرات طبیعی بافتها ممکن است بهتدریج تغییر کند.
این جراحیها میتوانند برای اصلاح ناهماهنگی فکها، مشکلات بایت و جویدن یا ایجاد تناسب بیشتر در قسمت پایینی صورت انجام شوند. مناسب بودن جراحی به وضعیت استخوانها، دندانها و اهداف فرد بستگی دارد.
خیر. جراحی فک میتواند با هدف اصلاح مشکلات عملکردی مانند ناهماهنگی بایت و جویدن نیز انجام شود و در برخی افراد همزمان ظاهر صورت را تغییر دهد.
تورم صورت معمولاً در روزهای ابتدایی بیشتر است و سپس بهتدریج کاهش پیدا میکند. زمان بازگشت به فعالیتهای عادی و رسیدن به نتیجه نهایی به نوع جراحی و شرایط فرد بستگی دارد.
در برخی افراد امکان انجام همزمان این جراحیها وجود دارد، اما تصمیمگیری به ساختار صورت، وضعیت فکها و طرح جراحی بستگی دارد و باید توسط جراح ارزیابی شود.
این جراحی میتواند با بالا بردن بخش خارجی ابرو و تغییر وضعیت بافتهای ناحیه شقیقه، ظاهر قسمت بالایی صورت را تغییر دهد. میزان و جهت لیفت به تکنیک جراحی و ویژگیهای فرد بستگی دارد.
لیفت ابرو بیشتر بر موقعیت ابرو و ناحیه پیشانی تمرکز دارد، در حالی که لیفت شقیقه عمدتاً روی بخش خارجی ابرو و ناحیه کنار چشم و شقیقه اثر میگذارد. گاهی این دو روش با هم انجام میشوند.
تورم، کبودی یا احساس کشیدگی در روزها و هفتههای ابتدایی طبیعی است. زمان بازگشت به فعالیتهای معمول به روش جراحی و شرایط فرد بستگی دارد.
لیفت جراحی میتواند نتایج طولانیمدتی ایجاد کند، اما روند طبیعی افزایش سن ادامه پیدا میکند و ممکن است با گذشت زمان تغییراتی در موقعیت بافتها ایجاد شود.
بلفاروپلاستی جراحی پلک است که برای برداشتن یا جابهجایی پوست و چربی اضافی پلکها و اصلاح برخی تغییرات مرتبط با افزایش سن انجام میشود. این جراحی میتواند روی پلک بالا، پایین یا هر دو انجام شود.
بلفاروپلاستی میتواند پوست اضافی پلک را اصلاح کند، اما افتادگی واقعی پلک فوقانی یا مشکلات عضله بالابرنده پلک ممکن است به جراحی یا درمان متفاوتی نیاز داشته باشد. تشخیص نوع مشکل قبل از جراحی اهمیت دارد.
تورم و کبودی معمولاً در روزهای ابتدایی بیشتر است و طی چند هفته کاهش پیدا میکند. زمان بازگشت به کار و فعالیتهای روزمره به میزان جراحی و شرایط فرد بستگی دارد.
برش بلفاروپلاستی پلک بالا معمولاً در چین طبیعی پلک قرار میگیرد و با گذشت زمان کمتر دیده میشود. محل و میزان دیدهشدن اسکار به تکنیک جراحی، ترمیم زخم و ویژگیهای پوست فرد بستگی دارد.
ساکشن غبغب روشی برای برداشتن چربی اضافی زیر چانه و ایجاد فرم مشخصتر در ناحیه فک و گردن است. مناسب بودن آن به میزان چربی و همچنین وضعیت پوست و بافتهای زیرین بستگی دارد.
ساکشن عمدتاً چربی اضافی را کاهش میدهد و بهتنهایی درمان اصلی افتادگی شدید پوست نیست. در افرادی که شلی پوست قابلتوجه دارند، ممکن است روشهای دیگری نیز مورد بررسی قرار گیرد.
تورم و کبودی در روزها و هفتههای ابتدایی شایع است و بهتدریج کاهش پیدا میکند. زمان بازگشت به فعالیتهای معمول به میزان چربی برداشتشده و شرایط فرد بستگی دارد.
سلولهای چربی برداشتهشده در محل موردنظر برنمیگردند، اما افزایش وزن میتواند باعث بزرگتر شدن سلولهای چربی باقیمانده و تغییر فرم ناحیه شود. حفظ وزن پایدار به ماندگاری نتیجه کمک میکند.